Übersicht
Über diese Erkrankung
Das Tarsaltunnelsyndrom ist eine Nerveneinklemmung, die durch eine Kompression des Nervus tibialis posterior beim Durchlaufen des Tarsaltunnels, einem engen Raum an der Innenseite des Sprunggelenks, verursacht wird. Es äußert sich häufig durch brennende Schmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl oder stechende Schmerzen in der Fußsohle, der Ferse oder den Zehen. Die Symptome können sich bei längerem Stehen, Gehen oder körperlicher Aktivität verschlimmern. Es gibt keine eindeutigen Unterformen, aber die Schwere der Symptome und die Beteiligung der Nervenäste können variieren. Das Tarsaltunnelsyndrom ist relativ selten und wird oft nicht diagnostiziert. Es kann Menschen jeden Alters betreffen, tritt jedoch häufiger bei Erwachsenen auf, insbesondere bei Menschen mit Plattfüßen oder wiederholter Belastung des Sprunggelenks. Die Erkrankung wurde erstmals in den 1960er Jahren in der medizinischen Literatur beschrieben, wobei Parallelen zum Karpaltunnelsyndrom in der oberen Extremität gezogen wurden. Zu den Komplikationen zählen chronische Schmerzen, Gangstörungen und fortschreitender Sensibilitätsverlust, wenn die Nervenkompression anhält. In schweren oder unbehandelten Fällen kann es zu Muskelschwäche oder Muskelschwund im Fuß kommen. Die Diagnose erfolgt klinisch, unterstützt durch eine körperliche Untersuchung und Nervenleitungsuntersuchungen. Bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT können helfen, strukturelle Ursachen für die Nervenkompression zu identifizieren. Die Behandlung reicht von konservativen Maßnahmen wie Orthesen und Physiotherapie bis hin zu Kortikosteroidinjektionen oder chirurgischer Dekompression in refraktären Fällen. Häufige Ursachen sind Knöchelverletzungen, Plattfüße, Ganglionzysten, Krampfadern oder Schwellungen des Weichteilgewebes. Zu den Risikofaktoren zählen Diabetes, Übergewicht, wiederholte Belastungen und systemische Entzündungserkrankungen. Zur Vorbeugung gehören die Vermeidung biomechanischer Belastungen, das Tragen von geeignetem Schuhwerk, die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts und die frühzeitige Behandlung von Fußfehlstellungen, um Nervenreizungen im Tarsaltunnel zu reduzieren.
Symptomatik