Übersicht
Über diese Erkrankung
Zoster generalisatus oder disseminierter Herpes zoster ist eine schwere Form von Herpes zoster, die durch eine weite Ausbreitung des Varizella-Zoster-Virus (VZV) im ganzen Körper gekennzeichnet ist. Im Gegensatz zum typischen Herpes zoster, der mit einem lokalisierten Ausschlag und Schmerzen entlang eines Dermatoms einhergeht, ist der Zoster generalisatus durch die Entwicklung multipler, weit verteilter Hautläsionen gekennzeichnet, die mehrere Dermatome betreffen. Patienten mit Zoster generalisatus haben häufig Fieber, Unwohlsein, starke Schmerzen und einen diffusen blasigen Ausschlag, der den Rumpf, die Extremitäten und manchmal auch das Gesicht betrifft. Die Prävalenz von Zoster generalisatus ist im Vergleich zu lokalem Herpes zoster relativ gering und tritt vor allem bei immungeschwächten Personen auf, z. B. bei HIV/AIDS-Patienten, Empfängern von Organtransplantaten oder Patienten, die sich einer immunsuppressiven Therapie unterziehen. Die Inzidenz von Zoster generalisatus ist zwar historisch gesehen selten, könnte aber aufgrund von Faktoren wie der alternden Bevölkerung und der steigenden Prävalenz von immunsuppressiven Erkrankungen und Therapien zunehmen. Die Diagnose von Zoster generalisatus umfasst eine klinische Beurteilung, Labortests und bildgebende Untersuchungen, um das Vorliegen einer VZV-Infektion zu bestätigen und Komplikationen auszuschließen. Die Behandlung umfasst in der Regel eine antivirale Therapie mit Medikamenten wie intravenösem Aciclovir sowie unterstützende Maßnahmen und das Management von Komplikationen. Zoster generalisatus tritt vor allem durch die Reaktivierung latenter VZV in sensorischen Ganglien auf, insbesondere bei immungeschwächten Personen. Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung von Zoster generalisatus gehören immungeschwächte Zustände, fortgeschrittenes Alter und bestimmte Erkrankungen oder Therapien, die das Immunsystem schwächen. Zur Prävention von Zoster generalisatus gehört eine Impfung gegen VZV, um das Risiko einer Primärinfektion und einer anschließenden Reaktivierung zu verringern.
Symptomatik